Le Motilium serait responsable de dizaines de morts subites en France, selon la revue Prescrire

Selon Prescrire, la dompéridone (Motilium® ou autre) serait à l’origine de 25 à 120 morts subites en France en 2012. La revue médicale indépendante réclame ainsi le retrait du marché de ce médicament utilisé dans les nausées-vomissements et estime qu’il existe “de meilleures solutions pour les patients”.
« La dompéridone (Motilium® ou autre) est un neuroleptique utilisé dans les nausées-vomissements banals, avec une efficacité modeste”, souligne la revue. “On sait que les neuroleptiques exposent aux troubles du rythme cardiaque. Depuis 2005, plusieurs études épidémiologiques, néerlandaises et canadienne, ont montré que les morts subites cardiaques sont environ 1,6 à 3,7 fois plus fréquentes en cas d’exposition à la dompéridone », indique Prescrire.
La revue, qui a rapproché les données de remboursements par l’assurance maladie et la fréquence des morts subites en France, estime qu’une hypothèse vraisemblable est que le nombre de morts subites liées à la dompéridone pourrait s’élever entre 25 et 120 en 2012 en France. Environ 7 % des adultes auraient reçu au moins une dispensation de dompéridone en 2012, soit environ 3 millions de personnes. « Il est temps que les autorités sanitaires européennes retirent du marché ce médicament », estime ainsi la revue.
Fin 2011, l’Agence française du médicament et Jannsen-Cilag ont informé du risque de mort subite les médecins et les pharmaciens. En mars 2014, l’Agence européenne du médicament doit se prononcer sur la dompéridone, rappelle la revue. « Mais il est à craindre qu’elle se contente de préconiser des baisses de posologies ou de durée de traitement », indique Prescrire estimant ces mesures « insuffisantes pour protéger pleinement les patients » et qu’elles « reportent la responsabilité des agences vers les soignants, qui ont assez à faire par ailleurs sans avoir à expliquer aux patients que tel ou tel médicament est autorisé mais à éviter ».
“De meilleures solutions pour les patients”.
Selon la revue, ce médicament peut “aisément être remplacé par de meilleures solutions pour les patients”. “En pratique, souvent, les troubles qui motivent la prise de dompéridone disparaissent spontanément, ou avec l’appoint de mesures diététiques”, rappelle Prescrire. La revue indique également que “pour les patients qui souhaitent malgré tout un médicament, un placebo vraiment dénué d’effet nocif est une option”.
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